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大健康的阐述

时间:2017/12/1 11:48:43


大健康概述


大健康是根据时代发展、社会需求与疾病谱的改变,提出的一种全局的理念。它围绕着人的衣食住行以及人的生老病死,关注各类影响健康的危险因素和误区,提倡自我健康管理,是在对生命全过程全面呵护的理念指导下提出来的。它追求的不仅是个体身体健康,还包含精神、心理、生理、社会、环境、道德等方面的完全健康。提倡的不仅有科学的健康生活,更有正确的健康消费等。它的范畴涉及各类与健康相关的信息、产品和服务,也涉及到各类组织为了满足社会的健康需求所采取的行动。


大健康理念的产生背景


21世纪是人类追求健康的世纪;21世纪是人人享有保健的新时代;21世纪,由发展经济到关心自己的健康;21世纪人们最需要的是健康。健康是人生最宝贵的财富! 没有健康的身心一切无从谈起。


然而,当前我国居民亚健康状况急需改正,其保健意识、保健行为有待加强,需要进一步宣传科学的健身知识,反对邪教,崇尚文明,保健食品企业主体行为需进一步规范,鉴于医药保健品行业市场现状,消费者急需科学的理论知识作正确的消费引导,同时我国社会保健服务机构与人才极其缺乏,面对“入世”竞争,民族保健行业、民族养生文化需要扶持与弘扬。可见,我国的健康事业状况难以让人乐观,建构“大健康工程”乃势所必然:


新医改提倡预防为主,国家中医药管理局明确提出“治未病”的医疗指导原则。进而促生了我国大健康产业的快速成熟。生命健康是个全程呵护的过程,面对现代病,事后对抗性治疗往往为时已晚。


随着经济发展和人们生活水平的迅速提高,人们在尽情享受现代文明成果的同时,文明病,即生活方式病正日益流行,处于亚健康状态的人群越来越多。生活条件提高了,可食品安全和环境卫生问题却层出不穷,生活质量反而不断下降了。如今人们一些慢性病问题突出,不重视亚健康状况,这已经严重影响人们的身体健康,耗费大量的社会医疗资源和医疗费用,不少人也因病致贫。


英国著名生物学家巴封最近发表的研究成果认为,哺乳动物的寿命一般为生长期的5~7倍,如,牛生长期约6年,寿命约为30~42年。人类的生长期约20~25年,自然寿命应为100~175岁。但这样的寿命人类并没有实现。其原因是人类自身造成的,诸如不注意科学保健,科学饮食,优化环境等。树立大健康观念,主动从多方面注意人生,是保证身体健康,延年益寿之必需。中国人的平均寿命从过去不到50岁至今已达到73岁,但是很多人都处在带病卧床或者是半卧床状态,虽然生存但是生活质量低。


在不同历史阶段, 人们对健康认知、疾病预防重点也有所不同,健康内容不断更新。比如美国,1875年~1925年是环境时代,特征是天花免疫接种、外科消毒、公共卫生服务;1925年~1950年是医药时代,特征是磺胺药、青霉素、抗结核药物的广泛使用;1950年~1980年是生活方式时代,特征是心脏外科手术、心脏移植、冠状动脉搭桥;30年后,2009年,美国总统奥巴马这样阐述和呼吁改革美国的医药卫生体制——“正是医疗领域过高的成本,构成了对我们经济巨大的威胁。这是摆在我们家庭和企业面前的越来越高的障碍,是摆在联邦政府面前的一颗棘手的定时炸弹,更是美国的生命不可承受之重。”美国二战后经济高速发展,孰料心脑血管病、糖尿病等富贵病也随之而来,这种困扰至今仍在。发达国家将重点转移到预防领域,就是为应对生活方式变化带来的挑战。脱离温饱,全面向小康社会过渡的中国,也存在同样的健康挑战,亚健康人群增多、慢性病发病率上升、重大公共卫生事件等频敲警钟,促使政府提出“预防前移战略”。


"世界大团结,人类大和谐。大健康事业是全人类一项共同责任,涉及到公平获得基本权益和身心健康,及集体防范跨越国界的威胁,更关系到人类和平共处与协作共进。建设“世界健康组织联盟”,创造文明文化的力量,她必将在区域性和全球性大健康事业的可持续创新发展与友好协作中起到风向标的重要作用。"


国际一级ngo组织——联合国世界健康组织联盟


大健康理念提出的意义


大健康理念有助于提高民众健康素养,接受科学的健康指导和正确的健康消费。


大健康就是紧紧围绕着人们期望的核心,让人们“生得优、活得长、不得病、少得病、病得晚、提高生命质量、走得安”。


倡导一种健康的生活方式,不仅是‘治病’,更是‘治未病’;消除亚健康、提高身体素质、减少痛苦,做好健康保障、健康管理、健康维护;帮助民众从透支健康、对抗疾病的方式转向呵护健康、预防疾病的新健康模式。


大健康战略经验与启示


药企进军大健康,必须警惕以下四点:


1)前期调研:前期调研必不可少。王老吉原营销团队,每年都与多家市场研究公司合作,进行市场调研;云南白药营销团队则是团队成员亲身展开市场调研工作。


2)现金流:大健康尝试不仅需要一定的进入成本,同时要做好一年甚至多年的持久战准备,在中期投入和后期投入上的认识不足,从而导致现金流枯竭是企业失败的一个重要原因。


3)产品:产品不要多,最好专注于某一个领域的一到两个产品,进行尖端突破;产品所定位的细分市场进入时竞争并不强烈;产品的潜在市场要大,否则很难有大的作为。


4)营销。对于药企而言,大健康战略的成功离不开强大的营销团队,拥有一支强大的营销团队是战略转型成功企业的共性,建议可以通过招聘人才自建,或者依靠专业营销公司。


如何树立大健康理念


树立大健康理念体系,首先是需要建立起健康的价值观,健康不只是个人最宝贵的财富,也是社会资产,维护健康更是一种社会责任;另外是健康的经济观,健康投资是回报最大的投资,把健康投资作为个人支出的重要组成部分,把健康投资作为提供公共产品、扩大内需、拉动经济发展的最直接增长点;再有是健康的社会观,还有健康人文观,健康体现了一种人文精神,更体现了文明进步的程度。


要从娃娃抓起来,完善大健康教育体系。把健康教育列入学校常规教育,让健康知识走进课堂、走进教科书。积极开展社会健康教育,全民普及健康知识。充分体现健康教育的持续性,终生接受健康教育;更要充分体现科学性,传播准确、先进的健康知识和信息。全民发展大健康,提升大健康理念。


转变国民健康观念,一方面需要政府正确引导,建立健全相关保障机制;另一方面,普及生命科学、树立健康文明观念,防病于未然才是上策,从事生命健康行业的企业在健康教育中也要一起承担起相应的社会责任。


首倡大健康大保健产业四大体系


以促进和改善人民健康为中心,提高全民健康期望寿命为使命,


建立大健康大保健理念体系:


这就需要人们建立起健康的价值观。健康,是人生最宝贵的资产,而不只是个人的资产,也是社会的资产,维护健康是一种社会责任;这,还需人们要建立起健康的经济观,健康投资是回报最大的投资。把健康投资作为个人支出的重要组成部分,把健康投资作为提供公共产品、扩大内需、拉动发展的最直接增长点;这,也需要人们要建立起健康的社会观,把全民健康作为社会发展的目标之一,构建健康型家庭、健康型社会;这,就更需要人们要建立起健康的人文观,健康体现一种人文精神,体现了文明进步的程度。


普及大健康大保健教育体系:


要把健康教育列入学校常规教育,让健康知识走进课堂,走进教科书;要积极开展社会健康教育,全民普及健康知识;还要充分体现它的持续性,使人终生能接受健康教育;更要充分体现它的科学性,传播准确、先进的健康知识和信息。


发展大健康大保健产业体系:


发展以治疗疾病及维护生命安全为目标的产业,如医疗设备、医疗卫生、制药产业;发展以延缓衰老、防范疾病、维护生命健康为目标的产业,如保健品、功能食品、安全用水、健康饮品;发展与健康环境相关的产业,如环保产业、资源产业等。


完善大健康大保健服务体系:


不断完善公共健康服务,营造全民参与、共同受益的公共卫生环境和生活环境;不断完善健康保健专业服务,包括医疗预防、预警服务,健康专业体检,社会健康与个性健康管理服务;不断完善健康信息服务,包括健康文化、健康传播。 发展大健康大保健产业和建立大健康大保健产业四大体系的最终目的:就是要让人们生得优、活得长、病得晚、走得安。


大力发展大健康产业


21世纪将是一个大健康产业获得极大发展的时代。为人们提供健康生活解决方案,这才是大健康产业最大的商机。


当下,大多数人的共识是医药事业将是二十一世纪的黄金行业。如果把整个大健康产业比做海上的一座冰山,那么,治病救人的医药事业只是浮在海面上的冰山一角,而治未病的保健事业尚且沉在水面下的部分大得更加惊人。国内的众多医药企业虽然还没有找到真正的突破之路,但大多已经开始反思,谋求转型。


无疑,大健康产业是21世纪经济的核心产业,是其他产业突破困局的催化剂;就像网络对各行业的影响一样巨大。日本等国已经将大健康产业列为重点投资对象,如果说美国靠软件产业异军突起的话,谁又能否认日本借大健康产业复兴的野心呢?随着人类基因图谱的破译,科技领先未必就是未来的大赢家,率先应用才能占尽先机,而拿来就用本来就是日本人最擅长的,其最大的优点就是速度快、成本低、获利丰厚。


美国著名经济学家保罗.皮尔泽(Paul Zane Pilzer)在《财富第五波》(The New Wellness Revolution)一书中曾预言,健康产业将成为继IT产业之后的全球“财富第五波”,美国未来几年健康产业年产值将达1万亿美元。而在中国,健康产业的规模也正在日益扩大。根据国家统计局数据,2007年1~10月,全国仅医药制造业的总产值就达到 5,073.80亿元,同期增长25.87%.投资者也毫不掩饰对健康产业的关注与偏爱。2007年内,佳美口腔、九州通集团、蓝韵医疗等一系列千万美元甚至上亿美元级别的投资均是明证。根据清科研究中心统计,2007年前11个月中,仅针对生物/医药类的创业投资和私募股权投资额已经达到9.35亿美元。

从健康消费需求和服务提供模式角度出发,健康产业可分为医疗性和非医疗性健康服务两大类,并形成四大基本产业群体,即:以医疗服务机构为主体的医疗产业;以药品、医疗器械以及其他医疗耗材产销为主体的医药产业;以保健食品、健康产品产销为主体的传统保健品产业;以个性化健康检测评估、咨询服务、调理康复和保障促进等为主体的健康管理服务产业。医疗产业、医药产业对于消费者而言多是被动消费,偏重于治疗;健康管理服务产业则是主动消费,偏重于预防;保健品产业介于二者之间。


2010年3月12日上午,在天津滨海高新区召开的“大健康”产业发展座谈会上,科技部社发司生物医药处张兆丰副处长介绍了科技部推动“大健康”产业创新和发展的思路和举措。“大健康”产业涵盖的领域很广,其产品领域包括医药产品、生物产品、化妆品、保健(功能)食品、绿色食品、器械以及与健康有关其它全部产品等,健康产业直接关系到人的生命与健康,大健康产业是21世纪的核心产业,科技部提出要发展“大健康”产业,积极创立大健康产业化基地,鼓励和支持大健康产业的创新和科技进步。


药品销售企业集结大健康


做为一种医改政策的应对之道和未来发展的立足根本,业内对大健康药店的探索从来没有停止过。


业内人士认为,现在随着市民生活水平的提高,越来越多的人已经由治病为主转向以防病为主,以预防保健为先。新型药店不仅仅是在卖药品,同时也在营造一个大健康的概念。在“为消费者健康服务”的定位上,药店通过普及保健知识,让老百姓学会根据自身情况正确选择保健产品;不仅把日用品搬上药店的柜台,而且还要把药店打造成便民超市、健康超市。这种复合型的百货药店,比单纯经营药品的药店将更具竞争力。这种药店结合商超的方法,是药店发展最为理想的出路,可以打开药店所面临的困局,使药店走上良性的发展轨道。


业内专家强调,因经营理念和模式不同,药店需要根据自身优势和资源状况来选择大健康产品的组合或者主打项目。同时,随着经营的深入,很多药店也开始对大健康产品不断细化。


然而今天,当曾经火热的价格战归于平静,“跑马圈地”也不再被当作企业能力的象征时;当众多药品零售企业遭遇了政策、市场等多重压力,期望另辟蹊径以柳暗花明时,“健康”再次被摆上了众多药店老总的案头。他们摩拳擦掌,希望能借“大健康”为自己赢得一个美好的未来。

愿景是美好的,可现实又如何呢?随着竞争不断加剧,许多药店,尤其是原来的一些大型药品超市借助于自身的面积优势,把产品线从疾病的治疗拓展到疾病预防、保健养生、护肤美容等领域,服务也从单纯的药学服务拓展至众多与健康相关的服务,如开设亚健康检测中心、孕婴馆、美容美体馆等。有业内人士人认为,这种“大健康”式的经营方式将成为药店突破瓶颈的利器。近一段时间,“大健康”成了媒体热议和业内追捧的对象,大有“乐观一边倒”的趋势。


这些困惑也是每一个后来者必然要面对的问题,但解决方案也会出现在不断的探索实践中。


医疗、体检机构建设大健康管理模式


分区管理:政府→街道办事处→社区、企业→职工、医院→病人的分区管理。


分层管理:非职业人员(老、幼、学生)、在职职工、专家领导的分层管理。


分类管理:临床医疗、慢病控制、公共卫生、疾病预防、职业病防治的分类管理。


分项管理:治病、防病、宣教、医保、服务、管理、科研等项的分项管理。


以其三级医院为技术核心,覆盖其他相关社区医疗机构。将行政管理和业务支持,集中在一个以企业为主体的服务框架内。


大健康管理模式的形成有其特殊的形成背景,同时,推进大健康管理模式的相关服务,为构建管理模式做出了贡献,各方也从中获得了收益。


大健康理念的推广应用


专家建议设大健康部 整合现有卫生医保体系


中国社会科学院劳动和社会保障中心主任王延中教授和中国社科院社会学系单大圣博士指出,医疗保障和医疗服务是不可分割的整体,两者相互依存,并与药品生产流通、公共卫生等体系一起,共同为保障国民的健康负责。但是,在卫生服务管理(主要针对公立医院)和医疗保障管理(主要针对医保经办机构)中,政事不分、管办不分等问题突出,部门沟通协作不够、监管体系难以有效运作。在卫生与医疗保障分散管理的体制下,由于部门分工不同,无论是医保还是医疗服务提供,都有一定的片面性。医保管理部门主要关注基金平衡和医疗费用控制,缺乏为国民健康负责的动力。这种对基金结余的追求,在很大程度上改变了医疗保障的社保属性,也偏离了医疗保障发展的正确方向。卫生行政部门则习惯于将卫生事业的发展与医院的经济收益等同,违背了卫生事业维护和增进人民健康的根本宗旨。


这些尖锐的矛盾和冲突。如何破解,依然是个难题。


从国际情况看,近些年来,主要发达国家越来越重视医疗保险制度对健康的促进,逐步将医疗保险发展为健康保障,目标逐渐从控制医疗费用转移到改善居民健康。相应地,这要求形成保障全民健康的"大部门"体制,统筹管理卫生、医疗保障及有关的健康事务。


从管理学的角度看,分散管理的体制,客观上导致了部门利益的分割,形成政出多门、相互掣肘的局面,曾导致"新医改方案"迟迟不能出台,造成了效率损失。而各有关部门出台的政策又把本部门的权力和利益放在第一位考虑,往往偏离了医疗保障的目标。 同时由于部门权力利益的客观存在,业务管理交叉关联,在"各负其责"的名义下,很容易导致"揽权卸责"的后果,在一定程度上还会导致业务部门及其下属单位的寻租甚至腐败。


我们认为,中国应借鉴发达国家的经验,把国民健康保障提到战略高度,在国家和地区层面建立一个高于部门层次的、常设的领导决策机构,以系统规划和整体设计各项卫生服务和健康保障制度的改革。在时机成熟时,可考虑把目前"分头管理"的卫生服务和医疗保障职能集中起来,组建统一负责卫生服务与医保管理的健康部(或健康委员会)。


这实际上是把卫生和医保等相关部门的分歧、冲突消化在一个全面负责百姓健康的大部门内部,是一种卫生领域的"大部制"。各业务部门仍保持相对独立性,在"统一决策"下"各负其责",减少协调成本,提高决策效率。 一个部门统筹管理医疗保障和卫生服务后,也就理所当然成为统一负责国民健康的责任人,从而建立有效的问责机制。这有利于宏观上统筹医疗服务供给和需求管理,平衡供需双方的关系,同时运用自身的专业优势,有效引导供需双方的行为向着合理的方向发展。 在单一部门的技术支持下,医疗保障机构能够根据成本低、高效益的原则干预卫生服务体系,同时引导医疗服务体系走适宜技术路线,统筹各方力量集中研究卫生与经济社会协调发展战略,跟踪国民健康状况,研究重大卫生问题、优先领域、干预重点及预期效果。 在一个部门内部,还能够打破医疗保障与卫生服务的分工局限,两大体系密切协作,从制度上和政策上对医疗保障基金支付和医疗服务运行的诸多风险点实行全程控制,有效抑制医疗机构的不合理行为。 更为重要的是,在一个部门统管的格局下,医疗机构创收冲动和医保基金约束医疗机构的矛盾在内部消化,从而能够在满足医疗服务需求和控制医疗费用之间实现有效的平衡。


需要指出的是,由一个大的部门统筹卫生服务与医疗保障管理,虽然具有体制优势,但改革是一个长期的过程,需要缜密设计、渐进推进。既要着眼于解决当前突出问题,又要为过渡到目标模式创造有利条件。 由于目前把所有与卫生和医保有关的职能划归到一个部门的难度较大,可考虑先建立一个由卫生、社保、财政、发改委、税务等有关部门组成的领导协调机制。这是一个近期可行的方案。 目前国家医药卫生体制改革正在深入推进,在国家和省一级均成立了由多个部门组成的医改领导小组,尽管该小组只是一种阶段性工作机制,但由于医药卫生体制改革长期而艰巨,医改领导小组应该具有一定的稳定性。 未来,在适当的时候,宜将国家和省的医改领导小组机制常规化,将其职能改造为负责统筹协调本行政区与健康相关各类事务,形成一个统管百姓健康和福祉的大的部门或委员会。这是整合医保和医疗卫生服务的长期目标。 实际上,该委员会的职能还可以往外拓展,包括公共卫生服务的财政筹资、组织和提供、医疗服务市场的监管、药品和医疗器械-耗材市场的监管、医疗服务的筹资(三险一助)与付费制度(包括医药价格)的监管、国有医疗卫生资产管理等。


(来源:百科

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